Artikel zu Themen der privaten Krankenversicherung Informationen zu Themen wie zum Beispiel "Kur stationäre private Krankenkasse", "Mehrbett-Zimmer, bzw. Regelleistungen private Krankenkasse" und "Wartezeiten private Krankenkasse" Dynamik des Krankentagegeldes Viele Versicherer bieten an, von sich aus alle 2-4 Jahre die Tagegelder auf dem Niveau anzupassen, wie die Beiträge zur Rentenversicherung steigen. Die Erhöhung liegt dann z.B. bei 8,- bis 15 Euro zusätzlichem Tagegeld, für wenige Euro monatlichen Beitrag mehr. Darüber hinaus bzw. alternativ gibt es auch den individuellen Lösungsweg, bei Gehaltserhöhungen, den einige Versicherer (insbesondere für Angestellte) anbieten. Hierbei wird dann auf die erneute Risikoprüfung verzichtet, und auch auf Wartezeiten (die sonst 3-8 Monate betragen bei einer normalen Erhöhung). Dazu muß der Antrag auf Erhöhung jedoch innerhalb von 2 Monaten nach Gehaltserhöhung gestellt werden. Außerhalb dieser Zeiten, bzw. wenn der Versicherer solche Lösungen nicht bietet, muß ein Änderungsantrag gestellt werden. Dabei werden auch die Gesundheitsangaben neu geprüft, es kann ggf. zu Risikozuschlägen oder schlimmstenfalls auch Ablehnungen der Erhöhung kommen. Außerdem gelten für die höhere Leistung dann die Wartezeiten, der verbesserte Schutz tritt also in der Regel erst nach 3 Monaten in Kraft (außer bei Unfall). Der Beitrag erhöht sich in allen Fällen natürlich anteilig; es kommt dann darauf an, in welchem Alter welcher zusätzliche Tagessatz dazukommt. GOÄ: Rechtsgrundlage für die Berechnung der ärztlichen Leistungen in der PKV. Ein komplettes Verzeichnis aller ärztlichen Verrichtungen, die gegenüber dem Patienten abgerechnet werden können. Aufgeführt ist die Bezeichnung der Leistung, eine Gebührenziffer, und ein bestimmter Euro-Wert als Basissatz dafür. Im Vorspann ist behandelt, welche Vielfach-Faktoren der Euro-Werte wann berechnet werden dürfen. Der Regelfall ist der 2,3-fache Faktor auch genannt Regelhöchstsatz); bei medizinischer Begründung (schwierig, aufwendig etc.) kann bis zum 3,5-fachen des jeweiligen Basis-Wertes berechnet werden (genannt Höchstsatz). Das gilt immer noch als Berechnung im Rahmen der Gebührenordnung.- Für Medizinisch-technische Leistungen (z.B. Röntgen, Bestrahlung, Labor- untersuchungen) ist der Regelfall der 1,8-fache Satz, der Höchstsatz 2,5-fach. Darüber hinaus können abweichende Berechnungen als Honorarvereinbarung (im Einzelfall) festgelegt werden. Diese muß vor der Behandlung dem Patienten zur Unterschrift vorgelegt werden. Hierin muß dann genau geregelt werden, was wofür berechnet werden soll. Erfahrungsgemäß halten sich in Deutschland derzeit etwa 90 - 95 % aller Ärzte an den normalen Rahmen. Im Ausland dagegen können auch andere Kosten (höher oder niedriger) entstehen, da die GOÄ dort keine Anwendung findet. Ca. 80 % aller Tarife am Markt leisten im Rahmen der Gebührenordnungen, was also normalerweise völlig ausreichend ist. Existenzgründer- bzw. Einsteiger-Tarife leisten meist nur bis 2,3-fach (medizinisch-technisch 1,8-fach). GOZ: Analog der GOÄ, die Gebührenordnung für Zahnärzte. Der Rahmen ist auch hier so gegeben, wie bei der GOÄ. GebüH Steht für Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker, ähnlich wie die GOÄ ein Leistungsverzeichnis für Heilpraktiker-Behandlungen. Nicht so rechtlich bindend wie die GOÄ und GOZ, aber in der Praxis ähnlich angewendet. Auch hier gibt es einen unteren und oberen Wert, in dessen Rahmen berechnet werden kann. Heilmittel Sind Behandlungen wie Krankengymnastik, Massage, Fango, Eisbehandlung, Wärmebehandlung, Reizstrom, medizinische Bäder, Bestrahlungen (z.B. Rotlicht), Inhalationen u.ä. Auch physiotherapeutische Anwendungen genannt. Müssen von einem geeigneten Arzt oder Heilpraktiker verordnet sein. Karenzzeit Die Zeit des Verdienstausfalls wegen Krankheit oder Unfall, bevor die Leistungen des Krankentagegeld einsetzt. Bei Angestellten mit der Lohnfortzahlungs-Dauer des Arbeitgebers identisch, sodaß es keine Lücke gibt. Bei Selbständigen innerhalb verschiedener Modelle frei wählbar. Kurze Karenzzeiten, wie 3, 7, 14 Tage sind recht teuer. Kur, stationäre Man ist, ähnlich wie im Krankenhaus, direkt in der Kurklinik untergebracht. Es muß ein entsprechender Anlaß dafür bestehen. Die Kosten werden bei vielen Versicherern teilweise übernommen (kleine Tagessätze, oder Festzuschüsse); als Aufbesserung empfiehlt sich ein separater Kur-Tarif, der ggf. auch einzeln abgeschlossen werden kann. Bestimmte Maßnahmen dieser Art sind Rehabilitationsmaßnahmen (nach schweren Operationen u.ä.), die der Rentenversicherungsträger übernimmt - diese brauchen nicht bei Angestellten nicht von der PKV abgedeckt werden. Bei Selbständigen besteht dagegen Absicherungsbedarf dafür. Leistungseinschränkung für ambulante Heilbehandlungen in einem Heilbad oder Kuror In den Musterbedingungen des PKV-Verbands ist vorgesehen, dass es für ambulante Heilbehandlung in einem Heilbad oder Kurort keine Leistungen gibt (außer der Versicherte wohnt dort, oder der Behandlungsbedarf trat akut auf). Dies steht in § 5 (1) e) der MB/KK (Musterbedingungen Krankheitskosten). Überwiegend verzichten die Versicherer in ihren Bedingungen auf diese Leistungsbeschränkung. Leistungseinschränkung im Tagegeld bei Kur-/Sanatoriumsbehandlungen oder Reha-Maßnahmen In den Musterbedingungen des PKV-Verbands ist vorgesehen, dass es für Kur-/Sanatoriumsbehandlungen oder Reha-Maßnahmen keine Tagegeld-Leistung gibt. Dies steht in § 5 (1) g) der MB/KT (Musterbedingungen Krankentagegeld). Einige Versicherer verzichten in ihren Bedingungen auf diese Leistungsbeschränkung. Selbstbeteiligung (SB) Bedeutet, daß bis zu gewissen Größen die Kosten vom Versicherten noch selbst getragen werden. Es handelt sich gewöhnlich um jährliche (kumulierte) Größen. Beträgt die SB z.B. 300,- Euro, zahlt man das noch selbst. Fallen diese 300,- Euro an Kosten nicht an, braucht man die SB nicht bzw. nur die anteilig zu zahlen.- Gewöhnlich bezieht sie sich auf den ambulanten Behandlungsbereich. Bei sogenannten Kompakt-Tarifen (nicht unterteilt in ambulant, Zahn, Krankenhaus) gilt die SB meist "über alles"; also egal, woher die Kosten kommen, bis zu dieser Höhe zahlt man selbst. Es gibt z.T. auch %-SB, dann wird von der 1.Rechnung an z.B. 80 oder 90 % geleistet, der verbleibende Rest ist die SB. Gewöhnlich (und sinnvollerweise) ist die jährliche Summe dieser SB auf eine bestimmte Höhe pro Jahr begrenzt. Stationäre Behandlung Damit sind die Behandlungen im Krankenhaus "mit Übernachtung" gemeint, nicht aber Behandlung in der Ambulanz. Statiionäre Tarife leisten stets für stationäre Behandlung. Vorsorge-Untersuchungen Die gesetzlich üblichen Vorsorge-Untersuchungen beziehen sich auf die Bereiche Krebs, Diabetes, Herz-Kreislauf, Nierenerkrankungen. Diese Vorsorge-Untersuchungen über- nehmen auch die privaten Krankenversicherer. Während es bei der gesetzlichen Kasse jedoch Regeln über den Zeitpunkt und die Häufigkeit der Vorsorge- Untersuchungen gibt, gilt dies nicht bei der privaten Krankenversicherung. Zahnbegrenzung, Zahnstaffel Die allermeisten Versicherer am Markt begrenzen (in der Regel nur) den Zahnersatz in den ersten 2-3 Jahren auf bestimmte Beträge. In den ersten 2-4 Jahren kann entweder pro Jahr oder für diese Jahre zusammen kein höherer Rechnungsbetrag als der genannte eingereicht werden. Darüber hinaus gilt gewöhnlich keine Begrenzung mehr, oder ein so hoher Betrag, daß er gewöhnlich nicht überschritten wird. Es gibt einige wenige Versicherer, die keine solche Staffel haben. Aber auch Versicherer, wo die Staffel länger ist, wie z.B. bis zu 8 Jahre. Das ist weniger akzeptabel. ------------------------------------ Links zu unseren Angeboten : Pflichtversicherungsgrenzen Krankenversicherungen Pflichtversicherungsgrenzen privat Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenzen privat Krankenversicherungen Pflichtversicherungsgrenzen Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenzen Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenzen private Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenzen private Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenzen privat Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenzen privat Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenzen Krankenversicherer Pflichtversicherungsgrenzen privat Krankenversicherer Pflichtversicherungsgrenzen PKV Pflichtversicherungsgrenzen privat PKV Pflichtversicherungsgrenzen private PKV Pflichtversicherungsgrenzen Versicherung private Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenzen Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenzen Krankenversicherungen Pflichtversicherungsgrenzen Privat Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenzen Privat Krankenversicherungen Pflichtversicherungsgrenzen Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenzen Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenzen Private Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenzen Private Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenzen Privat Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenzen Privat Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenzen Krankenversicherer Pflichtversicherungsgrenzen Privat Krankenversicherer Pflichtversicherungsgrenzen PKV Pflichtversicherungsgrenzen Privat PKV Pflichtversicherungsgrenzen Private PKV Pflichtversicherungsgrenzen Versicherung Pflichtversicherungsgrenzen Pflichtversicherungsgrenze private Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenze Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenze Krankenversicherungen Pflichtversicherungsgrenze privat Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenze privat Krankenversicherungen Pflichtversicherungsgrenze Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenze Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenze private Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenze private Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenze privat Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenze privat Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenze Krankenversicherer Pflichtversicherungsgrenze privat Krankenversicherer Pflichtversicherungsgrenze PKV Pflichtversicherungsgrenze privat PKV Pflichtversicherungsgrenze private PKV Pflichtversicherungsgrenze Versicherung Private Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenze Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenze Krankenversicherungen Pflichtversicherungsgrenze Privat Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenze Privat Krankenversicherungen Pflichtversicherungsgrenze Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenze Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenze Private Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenze Private Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenze Privat Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenze Privat Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenze Krankenversicherer Pflichtversicherungsgrenze Privat Krankenversicherer Pflichtversicherungsgrenze PKV Pflichtversicherungsgrenze Privat PKV Pflichtversicherungsgrenze Private PKV Pflichtversicherungsgrenze Versicherung Pflichtversicherungsgrenze Pflichtversicherungsgrenzen 2006 private Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenzen 2006 Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenzen 2006 Krankenversicherungen Pflichtversicherungsgrenzen 2006 privat Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenzen 2006 privat Krankenversicherungen Pflichtversicherungsgrenzen 2006 Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenzen 2006 Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenzen 2006 private Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenzen 2006 private Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenzen 2006 privat Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenzen 2006 privat Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenzen 2006 Krankenversicherer Pflichtversicherungsgrenzen 2006 privat Krankenversicherer Pflichtversicherungsgrenzen 2006 PKV Pflichtversicherungsgrenzen 2006 privat PKV Pflichtversicherungsgrenzen 2006 private PKV Pflichtversicherungsgrenzen 2006 Versicherung private Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenzen 2006 Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenzen 2006 Krankenversicherungen Pflichtversicherungsgrenzen 2006 privat Krankenversicherung Pflichtversicherungsgrenzen 2006 privat Krankenversicherungen Pflichtversicherungsgrenzen 2006 Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenzen 2006 Krankenkassen Pflichtversicherungsgrenzen 2006 private Krankenkasse Pflichtversicherungsgrenzen 2006 ------------------------------------ Auschnitte aus unseren Artikeln <--- Anfang / nur Auschnitte ---> Ambulante Behandlung / ambulanter Tarif Hier fallen alle Kosten hinein, die der normale Hausarzt, Fachärzte etc., und Heilpraktiker berechnen. Ebenso Vorsorgen (außer Zähne) und Behandlungen in der Ambulanz eines Krankenhauses. Die Verordnungen der Behandler, wie Massage, Krankengymnastik, Wärme-/Kältebehandlung, Bestrahlung, Reizstrom, Brille, andere Hilfsmittel (Einlagen, Gehstützen etc.), Medikamente gehören auch zur ambulanten Behandlung. Nicht dazu gehören also Krankenhaus-Behandlungen (bei mindestens einer Übernachtung), und der Zahnarzt. Der ambulante Tarif der Versicherer leistet für all dieses. Eine eventuelle Selbstbeteiligung wird darauf angewendet. Dynamik des Krankentagegeldes Viele Versicherer bieten an, <--- Ende / nur Auschnitte --->

A N F O R D E R U N G    K O S T E N L O S E S   A N G E B O T Geschlecht männlich weiblich Geburtsdatum Tag 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Monat 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Jahr 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959 1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 1949 1948 1947 1946 1945 1944 1943 1942 1941 1940 1939 1938 1937 1936 1935 1934 1933 1932 1931 1930 Versicherungswunsch im Krankenhaus 1-Bettzimmer + Chefarztbeh. 2-Bettzimmer + Chefarztbeh. Mehrbett ohne Chefarztbeh. Wahl der Selbstbeteiligung ohne Selbstbeteiligung ca. 100 - 200 Euro ca. 201 - 360 Euro ca. 361 - 670 Euro ca. 671 - 1.200 Euro über 1.200 Euro Versicherungswunsch Krankengeld 90.- EURO Kein Krankengeld 20.- EURO 25.- EURO 30.- EURO 35.- EURO 40.- EURO 45.- EURO 50.- EURO 55.- EURO 60.- EURO 65.- EURO 70.- EURO 75.- EURO 80.- EURO 85.- EURO 90.- EURO 95.- EURO 100.- EURO 105.- EURO 110.- EURO 115.- EURO 120.- EURO 125.- EURO 130.- EURO 135.- EURO 140.- EURO 145.- EURO 150.- EURO Kein Krankengeld Krankengeld ab dem 43.Tag 15. Tag 22.Tag 29. Tag 43. Tag 92. Tag 183. Tag 365.Tag Krankenhaustagegeld kein Krankenhaustagegeld 10.- EURO 15.- EURO 20.- EURO 25.- EURO 30.- EURO 35.- EURO 40.- EURO 45.- EURO 50.- EURO Beschäftigungsart Selbständige(r) Beamter Freiberufler(in) Angestellte(r) Student(in) / Schüler(in) Kind / Säugling Rentner Hausfrau Arbeitslos Sonstiges Zur Zeit versichert gesetzlich privat Ihr Einkommen liegt unter 4.012 Euro/monatl. Brutto über 4.012 Euro/monatl. Brutto Möglicher Wechsel Monat Januar Februar März April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember Jahr 2008 2009 2010

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